Fascitis plantar
La fascitis plantar puede ser una afección dolorosa que afecta a aproximadamente 2 millones de estadounidenses cada año. Es una afección muy común que afecta tanto a personas activas como sedentarias. A menudo, los pacientes informan la aparición de dolor en la parte inferior del talón y el pie cuando comienzan una nueva rutina de ejercicios o comienzan a aumentar las distancias de caminata o carrera en sus regímenes de ejercicios existentes. Como muchos de nosotros estamos caminando más últimamente para mantenernos activos mientras mantenemos el distanciamiento social, hablemos de la fascitis plantar.
¿Qué es la fascitis plantar?
La incomodidad que se experimenta con la fascitis plantar está relacionada con la irritación de la fascia plantar, una banda gruesa de tejido conectivo ubicada en la parte inferior del pie. La fascia plantar se extiende desde la parte inferior del hueso del talón y se conecta con los dedos en la bola del pie. La fascia plantar, una estructura importante del pie, ayuda a absorber los impactos durante la marcha y ayuda a sostener los arcos del pie mientras se soporta el peso. Cuando se irrita, la fascia plantar a menudo se vuelve dolorosa a lo largo de su conexión con el hueso del talón y puede volverse más dolorosa después de un período de inactividad. Los pacientes con fascitis plantar a menudo se quejan de un dolor significativo con los primeros pasos al levantarse de la cama por la mañana por este motivo.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la fascitis plantar?
Se han identificado varios factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la fascitis plantar.
- Una articulación del tobillo rígida, especialmente durante el movimiento de dorsiflexión (levantar el pie hacia arriba), provoca un movimiento anormal en la parte inferior de la pierna y los arcos del pie, lo que a su vez tensiona la fascia plantar.
- El alto peso corporal también aumenta las fuerzas que se ejercen sobre los arcos del pie y puede provocar la aparición de síntomas, especialmente en personas no deportistas.
- Por último, los corredores y las personas con ocupaciones que implican estar de pie o caminar sobre superficies duras durante períodos prolongados también pueden tener un mayor riesgo de desarrollar fascitis plantar.
¿Cómo se trata la fascitis plantar?
El tratamiento eficaz de la fascitis plantar depende de identificar y abordar los factores que pueden irritar el pie.
- La rigidez de la articulación del tobillo es una discapacidad común y se puede abordar con ejercicios de estiramiento y movilización articular.
- El control del peso puede ser una gran estrategia para lograr una mejora a largo plazo.
- Las investigaciones han demostrado una fuerte evidencia a favor del uso de plantillas ortopédicas personalizadas o de venta libre para ayudar a reducir las molestias; si está considerando un modelo de venta libre, busque una marca que ofrezca soporte para el arco a lo largo de la parte interna del pie y un talón acolchado para absorber los impactos.
- La rotación de zapatos y el uso de tapetes antifatiga pueden ayudar a reducir las molestias durante la semana laboral en personas que permanecen de pie o caminan durante períodos prolongados en el trabajo.
- Por último, aplicar hielo en el pie puede proporcionar un alivio temporal.
La fascitis plantar puede ser difícil de tratar, lo que lleva a muchas personas a retrasar el tratamiento formal durante muchos meses. La fisioterapia puede ser eficaz para controlar y superar la fascitis plantar, ya que los fisioterapeutas están capacitados para identificar y abordar patrones de marcha anormales y disfunción del movimiento en el pie, el tobillo y la pierna. Si bien el tratamiento de fisioterapia especializado que utiliza técnicas manuales puede ser muy eficaz para abordar la fascitis plantar, es posible que esto no sea deseable actualmente para las personas que se adhieren a los protocolos de distanciamiento social. En este caso, se puede enseñar un protocolo completo de evaluación y tratamiento a través de telesalud para permitir el tratamiento sin contacto personal cercano.
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Fuentes: Dolor de talón – Fascitis plantar: Revisión de las Guías de práctica clínica de 2014