La incontinencia es la pérdida involuntaria del control de la vejiga, un síntoma causado por los hábitos cotidianos o una afección médica subyacente. La incontinencia afecta a más de 33 millones de personas cada año y muchos más casos no se denuncian. El envejecimiento, el embarazo y los problemas de próstata son las causas más comunes de la incontinencia urinaria. La obesidad y la mala salud en general también pueden aumentar el riesgo y exacerbar los síntomas subyacentes.
Hay cuatro tipos de incontinencia: incontinencia de urgencia, incontinencia de esfuerzo, incontinencia por rebosamiento e incontinencia funcional.
La incontinencia de urgencia, también conocida como vejiga hiperactiva (VHA), es la necesidad frecuente de orinar durante todo el día y se vuelve más común con la edad. La causa de la VHA no está clara, pero se puede controlar con ejercicios y un cambio en el estilo de vida.
La incontinencia por estrés se produce debido a una fuerza insuficiente del cierre de la vejiga. Los cambios que experimentan las mujeres a raíz del embarazo, el parto y la menopausia son las principales causas de la incontinencia por estrés. Los niveles más bajos de estrógenos a causa de la menopausia pueden provocar una menor presión muscular alrededor de la uretra y aumentar las probabilidades de sufrir incontinencia. Algunos remedios para la incontinencia por estrés incluyen perder peso, realizar ejercicios de Kegel y del suelo pélvico y beber menos cafeína y bebidas carbonatadas.
La incontinencia por rebosamiento ocurre cuando una persona tiene un bloqueo en la salida de la vejiga o cuando el músculo detrusor urinario no puede vaciar la vejiga normalmente. El agrandamiento de la próstata en los hombres es la causa más común de incontinencia por rebosamiento, pero otras causas pueden incluir una uretra bloqueada (por ejemplo, cálculos renales), daño a los nervios y ciertos medicamentos. El tratamiento puede ser difícil y puede requerir cirugía.
El último tipo es la incontinencia funcional, que se produce cuando una persona es consciente de que necesita orinar pero no puede hacerlo debido a afecciones físicas o degenerativas como la demencia. La incontinencia funcional es común en personas mayores, ya que estas afecciones se desarrollan a medida que uno envejece.
La enuresis se refiere a la incontinencia en niños e incluye la enuresis nocturna (mojar la cama), la enuresis diurna (mojarse durante el día) y la enuresis mixta, la combinación de mojarse durante el día y la noche. Las causas de la enuresis incluyen un desarrollo físico más lento, ansiedad y apnea del sueño.
Existen muchos tratamientos para la incontinencia, entre ellos cambios de conducta, medicación, cirugía y ejercicios pélvicos. Un fisioterapeuta puede ayudarle con una rutina de ejercicios contra la incontinencia para fortalecer los músculos pélvicos, mediante biorretroalimentación o estimulación eléctrica.
